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    台南大灣高中151名師生腹瀉送醫 諾羅病毒惹禍
    台南市永康區大灣高中4月爆發群聚感染,151名師生出現嘔吐、腹痛、腹瀉及發燒等症狀,陸續送醫治療;台南市政府教育局今天證實這起感染是接觸性諾羅病毒所引起。

    市府教育局今天發布新聞稿指出,大灣高中4月24日有151名師生出現嘔吐、腹痛、腹瀉及發燒等症狀,陸續送醫治療;台南市衛生局採集人體及食物檢體化驗結果顯示,14件人體檢體中有7件檢出諾羅病毒,證明這起感染是接觸性諾羅病毒所引起,不是食物中毒。

    教育局生日送禮推薦人員表示,諾羅病毒傳染途徑,包括接觸被病毒污染物體表面後又接觸嘴、鼻和眼睛等黏膜感染,及食用被病毒污染的食物、水等,潛伏期1天至2天。

    教育局已要求學校加強環境衛生,且宣導校內師生用餐前後、如廁後,應以肥皂或洗手乳洗手,勿共食、共用碗盤茶杯。

    大灣高中教職員生人數2325人,爆發群聚感染當時,出現症狀者包括學生146人、教職員5人,病例分散在54班,國中部平均每班1人至2人,高中部平均每班3人至4人。(中央社)


     健保署公告4/1起三種免疫療法給付標準


    衛福部健保署公告四月一日起,三種免疫療法藥物給付標準,給了罹癌病人「一線生機」。實際採用過免疫治療方法的台中慈濟醫院胸腔內科醫師邱國樑表示,免疫療法除了價格昂貴也並非人人適用,必須審慎與醫師討論。他舉自己的病人是因為年紀長罹患上皮細胞癌,沒有基因突變,免疫染色標記的陽性反應高,才採行昂貴的免疫治療。

    七十三歲周姓婦人因長期咳嗽而就醫,低劑量電腦斷層檢查後確診罹患肺癌第三期。家屬考慮親人年長,擔心傳統治療方式的耐受性不佳,與醫師討論不同的治療方式。邱國樑仔細評估,剛好病人是上皮細胞癌、沒有基因突變、做免疫染色標記陽性反應高,所以可以施行免疫治療。

    患者每三周接受一次注射,施打兩劑後回診檢查,腫瘤明顯縮小,兩年療程期間腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆,病人主述身體只有輕微皮膚乾癢副作用。邱國樑認為是正面反應的個案。

    邱國樑指出,免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療,例如經過化療、標靶、放射線治療失敗的病人。免疫治療除單獨使用,也可以合併化療、放療及不同免疫藥物使用,但如何搭配,須由醫師參照病人臨床狀況研判之後決定。他補充,國外也有醫學研究讓病人還沒接受過其他治療,只要免疫標記反應越高,就施作免疫治療。

    台中慈濟醫院癌症中心主任高瑞和表示,醫學研究發現,癌細胞要自保也會產生一種物質干擾免疫細胞,使免疫細胞無力攻擊癌細胞,讓癌細胞有機會成長變大。免疫檢查點抑制劑,就是讓癌細胞無法干擾免疫細胞的活性,使免疫細胞能重新整裝進行攻擊,達到殲滅癌細胞效果。

    「但目前並不是所有癌症都適用於免疫療法」,高瑞和建議依照衛福部公告的適應症進行治療;目前各類癌症已有的標準治療都經過實證有治療效果,建議病人可依照醫囑先接受癌症標準治療,再視狀況與醫師討論是否進行免疫療法。








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